红网长沙5月27日讯(时刻新闻记者 周曼)每年的4-9月份是手足口病高发季节,手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要见于小儿,5岁以下儿童,特别是3岁以下婴幼儿多见。99%左右的手足口为轻症,只是发烧和出现疱疹,可以居家护理,一般1~2周可以自愈。
少数重症手足口病病情凶险,会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,需额外引起注意,一定要住院治疗,治疗不及时可能会导致死亡。湖南省儿童医院感染科护师陶玉琼告诉大家,重症手足口病患儿病情变化极快,短时间内可出现病情迅速加重,家长一定要高度重视。手足口病发病5天内属于危险期,尽早识别重症特别是危重症,救治成功率将大大提高。早识别、早治疗,不谈虎色变、不轻言没事,治疗要早,关键在脑,3岁以下、5天以内,超7天不重即安全。
那么如何早期发现重症患儿,及时送医?湖南省儿童医院感染科陶玉琼告诉我们,重症患儿主要有以下几点表现。
反复高热:体温超过39℃,常规退热效果不佳,或退热2-4小时后又高热,或发热超过三天。
神经系统表现:出现精神差、嗜睡,或哭闹不安,头痛、呕吐,惊跳、肢体抖动,无力、站立或坐立不稳、抽搐。此为手足口病2期的表现,属于手足口病重症早期,阻止此期的发展是救治成功的关键,家长们应及时发现并抓住重点。
精神状态:喜睡、目光无神、呼之不应、对痛感反应迟钝或无反应(用轻捏耳垂的方法);或哭吵不安、烦躁,较大儿或出现胡言乱语,意识不清等。
呕吐:突然出现呕吐或频繁呕吐。
惊跳、抖动:惊跳通俗的讲法是"像被吓到一样,全身一弹",通常睡眠时多见。有些孩子平常也可有这种表现,但不可能很频繁。
另外,不少家长把孩子发热时的寒战当作肢体抖动,寒战见于发热初期,表现为全身发抖,手足凉、身上热;手足口病引起的肢体抖动与发热无直接关联,可为单侧或单个肢体抖动。
抽搐:表现为双眼翻白,口角歪斜,口唇发乌,肢体强直,一般为高热引起的惊厥,应立即按压人中,就近就医。
呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整;咳嗽突然增多,痰量增加,口唇发乌,甚至出现粉红色泡沫痰,提示出现了神经源性肺水肿,病势凶险,随时会有生命危险。容易混淆的是,发热也可引起呼吸增快,肺炎也可引起痰多气促,但是手足口病上述呼吸异常表现更重,来得突然。
循环不良:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、面色苍白,按压孩子手心足底后转红缓慢,是休克的早期表现。部分孩子发热时也可出现循环不良的表现,但相对较轻。
需要注意的是,家长们如发现有以上情况之一者均为重症表现,应立即就医。
来源:红网
作者:周曼
编辑:石成
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