近日,《湖南省2026年无责任主体农民工尘肺病基本医疗救治救助和生活救助实施方案》正式执行,切实减轻患病农民工就医负担。娄底市湘中煤炭医院被确定为该项政策定点救治机构,符合条件的尘肺病患者可携带相关材料到该院尘肺科咨询办理入院申报。
明确享受政策条件
根据实施方案,享受该项政策需同时符合以下条件:湖南户籍;持有职业病诊断证明书或尘肺病临床诊断证明;属于无责任主体,即用人单位不存在、无法确认劳动关系;已参加湖南省城乡居民医保。需要提醒的是,非定点医疗机构就诊,不享受本救助政策。
医保报销与财政救助叠加
在救助报销标准方面,政策实行按病种限额付费,城乡居民医保按限额标准报销65%。医保报销后剩余费用由财政救助资金分担:低保、特困、防止返贫监测对象等低收入人口救助100%;其他一般农户救助80%,个人自付20%。财政专项救助每人每年最高5000元。
住院救治次数和结算方式明确
住院相关规定方面,单纯尘肺、可肺灌洗、合并普通并发症患者,原则上每年可救助治疗1—2次;严重并发症、急危重症患者,按病情确定救治次数。出院实行即时结算,定点机构先行垫付,患者仅支付个人自付部分。
生活帮扶同步推进
除医疗救治救助外,符合条件的困难患者还可向民政部门申请基本生活救助;持残疾人证的患者可申领残疾人两项补贴,进一步减轻生活负担。
定点办理渠道已开通
娄底市湘中煤炭医院为该项政策定点救治机构。符合条件患者携带身份证、尘肺病相关诊断证明,可到该院尘肺科咨询办理入院申报。
来源:涟源市融媒体中心
作者:刘果林 谭玲
编辑:石成